361 抢救顺序（1/2）

黄老歇过一口气，背手弓腰往手术室里走，口罩上面的眼角露出一丝笑意。

“本来想拼着老命做一台介入栓塞，试试看有没有可能保住子宫。没想到这小子竟然会，做的还不错，省心喽。”黄老用极低的声音自言自语说道。

旁边的人没听清黄老在说什么，竖着耳朵跟在身边。

当他们走进术间后，有人给黄老拿了一个脚凳，黄老直接站在周从文身后顺着他的肩膀看过去。

“黄老，有必要这么极端开胸直接按压么”产科医生问道。

要不是自己亲口听到黄老说要切开直接按压，就算是邓明邓主任提议，她早都否定了这种“极端”的做法。

在她看来切开直接按压的方式并不如何适用。

“胸外按压效果不好。”黄老背手站在周从文身后看他开刀，淡淡说道。

“可是……”

“患者反复发生窦律与室颤交替，复苏效果一言难尽，应该果断采取胸内心脏按压，冰帽护脑、适宜的激素治疗。这是羊水栓塞救治成功的关键……”周从文一边快速开胸，一边替自家老板解释道。

“小周，你猜心脏现在什么样”黄老问到。

“右心扩张，跳动无力。”周从文说道，“开胸……抓紧时间打个开胸包！”

他的声音提高了15度，略有些严厉。

巡回护士一怔，马上转头跑出术间去取开胸包。

周从文有些无奈，毕竟是陌生的团队，自己没有任何威望，一些细节配合还是缺乏连续性。

用拳头撑开肋骨，周从文和他身后的黄老同时看见患者的心脏肿大，尤其右心部分更是夸张，仿佛所有心肌细胞都充血水肿了至少3倍似的。

周从文伸手进去，开始胸内心脏按压。

直到这一步，黄老才微微放松，他的目光看向邓明。

“邓明，还要多久”

“老板，这就开机。”邓明马上回答道。

他有些羞愧，老板和周从文……不，主要是周从文那面已经做了一台介入栓塞子宫动脉的术式，并且开胸直视下心脏按压。

而自己这面还没开始转机，有些说不过去。

周从文这个小家伙有点意思，介入手术可不是谁都会的，他是怎么做到这么熟练的呢

心里虽然有疑问，但邓明却没有直接问出来，而是专心建立v－a模式的ecmo循环，用机器降低患者的心肺负荷。

5分钟后，心电监护上的波形变成窦性，患者肿大的心脏在开胸直视按压下渐渐“消肿”，虽然还有些异常，但看着不像是之前刚开胸的时候那么触目惊心。

与此同时，ecmo开始转机。

黄老点了点头，转身走下脚凳，“产科去缝合吧，对了，记得提高抗生素等级，术后给点泰能万古什么的。”

“是，黄老。”

“周从文，说说为刚才急诊急救的步骤。”黄老也没出术间，而是找了一个凳子坐在手术室的角落里。

“912技术力量强、硬件条件好，患者要是在我们那，肯定死了。”周从文答非所问。

但这就是他心里最大的感慨。