1373 集体决策,我习惯了(2/2)
惠主任刚说了一个字,周从文转身敲了敲黑板,“大家安静一下。“
办公室里的吵嚷声马上低了很多,众多目光落在周从文的身上。
“林院长的基础情况相信大家都看到了,我现在根据造影时候的影像以及相关的检查说说我的判断。“
院办谭主任拉着惠主任坐下。
惠主任斜睨周从文,无论是表情还是动作,都带着满满的不服气与不屑。
“首先,我说我的诊断。”
周从文说完,在黑板上写下三个字——结节病。
办公室里刚刚安静下去,随着周从文写下这个诊断后,便开始哗然。
“按照正常流程,我说诊断和诊断依据以及鉴别诊断,大家要是没有意见的话,就按照我的治疗方案进行。”周从文扫了一眼在座的主任们,用平淡的口吻说道。
“这是什么”一名主任小声问身边的人。
“不知道啊,周从文不会把肺小结节扩大化了吧。我听说他一年要做几干例肺小结节的楔切手术,是不是做魔怔了。”
“谁知道,看着是真不靠谱啊。这是诊断么这是检查结论才对吧。“
听着主任们的议论,周从文摇了摇头。
“结节病是一个比较罕见的疾病名称。”
周从文解释道。
“结节病是一种非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器,如淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织。
临床经过较隐袭,病人可因完全性房室传导阻滞或是充血性心力衰竭而猝死,
甚至以猝死为首发症状。”
“患者林院长的情况还算比较幸运,只是有脑梗的症状。“
“经过介入造影检查,没有发现脑梗,在c臂移动的时候,我看见光影像留下几个胸部的图片,判断患者肺尖部和纵隔有小结节。“
惠主任的嘴都快撇到耳朵根,他翘着二郎腿问道,“周教授,您的意思是因为肺部长了小结节,所以导致林院长有脑梗的症状“
“轰”
惠主任的一句话就像是石子扔到小池塘里,荡起一圈圈的涟漪。
肺部的小结节和脑梗有关系么
这是两个器官好不好,林院长是很典型的脑梗症状,即便是造影或是cta没有发现明确的脑梗,几乎所有人都认为要按照脑梗进行治疗。
之所以还没影像学的表现,是因为发现的太早,栓子微小。这时候进行溶栓治疗,几乎不会留下后遗症。
而周从文竟然从肺部小结节胡诌八扯,生硬的联系到脑部的神经症状。
在座的都是主任,最基本的常识判断,周从文说的话没有一点理论依据。
“他是疯了么还是指鹿为马”一名主任错愕的和身边的人交流。
“不知道,是欺负咱们呢么肺小结节和脑梗的神经症状有联系么我怎么不知道。”
“真特么的,我受不了了。谁把他请来的!”