1156 拍这位小爷的马屁特别难（2/2）

“钉子，在脖子上”

“先别着急惊讶么。”周从文微微一笑，“后来邓主任阅片，发现是一枚铁钉横穿过颈动脉，但周围没看见有出血的迹象。”

“！！！”

“！！！”

办公室里所有医生都惊讶莫名。

铁钉不管是怎么进去的，击中颈动脉，那就是一场急诊大抢救。

要是患者当时距离医院比较远，或者医院的水平不够，要么死、要么脑缺血死亡。

可无论如何都不应该出现铁钉贯穿颈动脉，但局部没出血的这种情况。

“异物长约3厘米，直径大概1毫米，应该是从颈部皮肤快速射入，横穿颈动脉后，尖端抵住颈椎左侧，另一头刚好停在颈动脉血管外壁。”

“那也不太可能啊。”沈浪比划了一下，喃喃说道。

“没什么不可能的。”周从文道，“异物在血管内的区域包裹了一团血栓，直径有六七毫米。血管的直径本来只有8毫米，可能是因为血液经过这里的通道变窄，附近的血管壁被冲击得往外膨出。”

“当时邓主任根据患者的情况判断是一枚钉子，然后送去做手术呗。”

“患者怎么可能不知道！”沈浪惊讶。

“有可能。”肖凯站在周从文的一边，解释道，“射钉枪的压力强，速度快，所以钉子进入颈部的过程没有明显疼痛和出血。

加上患者在工作时注意力集中，平时对于轻微的刺痛耐受度高，所以没注意到颈部的异常。”

“这解释……”沈浪挠头。

“是不是钉子不重要，关键是快点取出异物，否则血栓脱落，或者等异物再变大，颈动脉被堵死，患者的麻烦就大了。”肖凯道，“周教授，然后呢”

“从文，这事儿跟邓主任有什么关系。”沈浪鄙夷道，“是不是你瞎编的。”

周从文叹了口气，这事儿还真就不是邓主任的事儿，而是上一世大约2006年出急诊的时候遇到的一个患者。

沈浪这货的嗅觉太灵敏，跟狗似的，看看肖院长多懂事，从来都不质疑自己这些。

不过虽然这么想，周从文却鄙夷的说道，“异物的位置比较低，可能要锯断锁骨才能取出，会涉及骨科、胸外科的范畴。

术前，几个科室的专家反复讨论手术方案，做好了可能出现的各种预案。

你说，和胸科、和邓主任有没有关系。”

“emmm……”沈浪哑然。

“取出来了吧。”肖凯虽然知道结局，但还是询问道。

“嗯，术中发现，钉子贯穿颈动脉后，尖端抵到颈椎椎体，钉帽卡在颈动脉外壁。

由于受伤的时间较长，钉子和颈动脉已经完全固定，周围并没有出血，只是围绕钉子的血栓，几乎堵死了大动脉。

要不是出现小栓子脱落堵塞脑血管，估计患者会一直携带这枚钉子，说不定什么时候就爆雷。”

“咚咚咚”

周从文正在八卦一枚镶嵌在颈动脉里的钉子时，韩处长已经来到胸外科，看见周从文在，他抬手敲门，一脸笑容。

“韩处，贵客贵客。”