703 咳嗽有什么好看的（月初加更求票×2）（1/2）

没等周从文回答，沈浪自顾自的说道，“前几天有个哥们，他女朋友的脚不小心划伤了。”

“小口子，不大，我估计就两针的活。那天急诊忙死，我就帮忙缝一下。”

“我哪知道那哥们晕血啊，送患者进来的时候也没看见他有什么异常。可是我打开纱布，那哥们脸色就不对劲，我清创的时候没等患者喊，那哥们脸色儿刷的一下子白的跟纸一样。”

周从文微笑，这种事儿的确很多，防不胜防。

“从文，这是我第一次看见脸白的和纸一样，就当着我的面刷的一下变了颜色。”

“嗯，很多类似的情况，后来呢”周从文一边看着抢救室里的患者被挂上了一瓶液体，没有其他抢救措施，一边问沈浪。

“出去坐会就好了。我问他女朋友，他女朋友说也不知道他竟然会晕。”沈浪笑道，“看着好好的，忽然就晕过去，当时把我吓完了。”

“晕针、晕血是指患者在接受针刺治疗的过程、以及看到鲜血的过程中由于精神紧张或其他因素引起的短时间失去知觉和行动能力的现象。”

周从文很专业的解释道。

“不用这么正经吧。”沈浪诧异。

“你问我为什么，我这不是在给你解释呢么。”

“那你继续，当我没说。”沈浪也很好奇，好奇周从文能给出什么解释。

“一般来讲呢，这类患者都是坐位或者站位，平躺的姿势很少会出现晕厥。”

沈浪想要抬杠，但仔细想想，周从文说的似乎有道理。

“因为治疗取站位或坐位时血液由于重力作用，汇聚到盆腔和双下肢部位，从而导致回心血量减少，心输出量随之减少，血压下降。

因为血压下降，所以引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射效应，使得交感神经活动性增强，抑制迷走神经的活动性。

然后交感神经和迷走神经失衡，交感神经张力下降，迷走神经张力升高，出现血压心率降低，发生晕厥。”

“……”

沈浪无语。

要不要这么专业！

就是来急诊科看个热闹，闲聊两句而已，何必像大学教授讲课一样呢。

“自主神经协调功能差是晕针、晕血发生的基础，紧张则是诱因。所以说做处置的时候最好是趴在诊疗床上。不过急诊科太忙，类似事情发生的几率也不高，所以么……”

“呃，趴着打针，竟然有这么多说法”沈浪一怔。

“当然，临床诊疗规范每一个细节都是几十年、数不清的诊疗中总结出来的。所以呢，我现在教你的手法看上去很无聊，但能避免你……”

周从文不知不觉切换到老板的状态中，开始给沈浪灌输价值观。

什么标准化流程、收上来的患者每一个处置细节都有什么用。诸如此类的话在周从文的嘴里滔滔不绝的说出来，永远不会停止似的。

沈浪听的目瞪口呆。

周从文这货可真烦啊。

没几分钟，沈浪就开始困了，不过还好，周从文的手机响起。

“喂，清遥啊，这么晚了什么事儿”周从文接起电话问道。

“周哥，我有个朋友最近一直咳嗽，你帮看一下”

“咳嗽行啊，明天还是现在”周从文很随意的问道。