1147 久查无果(1/2)
张子默接到林道士的电话后想了很久。
吃辣条辣条什么个什么鬼!
因为不知道辣条到底是什么,所以张子默还特意上网搜索,又给科里的两个小护士去了电话询问辣条。
原来是大面筋,这玩意吃了之后会导致长达半年以上的腹部不适么张子默觉得这个说法相当不严谨。
如果患者有任何不适,也不会是大面筋导致的。
虽然觉得林道士有些多事,但张子默还是给予了极大的尊重,他挂断电话后联系相关护理人员等患者来就诊。
足足等了将近一个小时,张子默才接到患者家属的电话并见到患者本人。
患者10岁,身型削瘦,看着像是营养不良。
张子默第一个感觉是寄生虫类的疾病。
询问病史才知道患者在去年7月份的时候和同学一起在学校外面的小商店买了一包辣条,大家分吃。
奇怪就奇怪在辣条上。
只有患者出现问题,其他人都没什么反应。
大家一起吃辣条的当天晚上患者就自诉腹胀、腹痛,于当地镇医院就诊,医生认为是消化不良,让口服健胃消食片。
这是噩梦的开始,孩子的母亲记得很清楚。所以她一口咬定是因为吃辣条来的,对此张子默无话可说。
要是辣条有问题,其他孩子为什么没事孩子母亲也解释不了这个疑问,但张子默能看出来她的倔强。
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可是患者并没有任何好转,大半个月后孩子的肚子越来越鼓,家里也担心,就带着患者去县医院就诊。
b超结果患者家属也带来了,张子默愕然看见肠道壁增厚以及腹水的诊断。
吃包辣条就有腹水了张子默不这么认为,他觉得这些都只是巧合。
当地县医院医生考虑大概率是结核性腹水,让孩子去传染病院继续明确诊断。
辗转至传染病院后医生也考虑是结核导致的腹水,住院检查。但不管怎么查痰培养都没有检出结核分枝杆菌,无法定诊,只能做对症治疗。
迟迟没有确定诊断,患者的父亲一气之下带着患者来到林州市第一人民医院的儿科。
儿科医生否定了结核性腹水的可能,因为有口服刺激性食物(辣条)的既往史,初步诊断为过敏性紫癜。
因为是一种自限性疾病,只给予对症治疗、加强营养。
在这之后孩子倒是略有好转,可不到半个月又出现腹部疼痛。家里没办法,只好再去更上级的医院——省城医大一院儿科就诊。
张子默知道这对于一个农村的患者来讲已经做到了极限。
医大一院的医生诊断和林州市医院儿科的诊断一样——过敏性紫癜。
患者既往史至此为止,诊断是有了,可患者一直没什么好转。昨天她腹部疼痛加重,所以在疫情下患者的父亲壮着胆子带孩子出来看病。
了解完病史后,张子默体检发现患者全腹疼痛。
过敏性紫癜因为什么迟迟不愈张子默并不这么认为。他咨询了几个儿科主任,也没什么结果。
张子默坐蜡。
他一想起来林道士,心里就不知道是什么滋味。
类似的患者应该送去儿科,而不是找自己一个重症的主任才对。他知道吴冕吴老师很忙,所以能不麻烦吴老师尽量还是别麻烦。
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